La metatarsalgia plantar se refiere al dolor y la inflamación en la parte anterior de la planta del pie, específicamente en la base de los huesos metatarsianos que conectan con los dedos. Esta zona es conocida como la “almohadilla del pie”, donde muchas personas experimentan dolor, a menudo descrito como la sensación de tener una piedra en el zapato.
Por eso, en Zuecos Cómodos, como fabricantes de calzado cómodo como los zuecos, te explicamos de qué se trata y cómo puede afectar a tu vida diaria. Sin duda, el cuidado de tus pies y la elección de un buen zapato son clave para cuidar de tu salud.
Tipos de metatarsalgia
Existen tres tipos de metatarsalgia del pie:
- Mecánica. Es la más frecuente y se genera por exceso de presión de las cabezas metatarsales sobre la superficie. El origen del dolor se encuentra en el mal funcionamiento de algunos huesos, tendones articulaciones o músculos. Con frecuencia se asocia a deformidades como el juanete, los dedos en garra, el pie plano, el pie cavo, el equinismo y otros trastornos evidentes de la estructura del pie.
- Compresiva. Es el dolor en la región anterior del pie, provocado por la compresión de los nervios situados entre los huesos metatarsianos de los pies. La lesión también puede aparecer por la sobrecarga de la cabeza de los metatarsianos debido a la compresión de los nervios que discurren entre los huesos metatarsianos (neuroma de Morton).
- Inflamatoria. Dolor al presionar la articulación entre los metatarsianos y los dedos, el dolor se debe a una enfermedad generalizada que puede afectar tanto al pie como a otras partes del esqueleto.
Síntomas de la metatarsalgia
La metatarsalgia se manifiesta con durezas y callosidades y provoca en el paciente una sensación de dolor punzante, cercano a los dedos de los pies y que aumenta si se camina descalzo sobre superficies duras y durante el movimiento o la práctica de ejercicio. Ante estos síntomas es importante acudir a un podólogo o un especialista para valorar tu caso y poder obtener una solución a medida.
Causas comunes de la metatarsalgia
La causa más frecuente en los deportistas es una mala mecánica en la fase de despegue al caminar que consiste en elevarse sobre los dedos. Esto produce una presión excesiva sobre los metatarsianos que produce dolor e inflamación con cada paso. Por eso, cualquier persona que participe en un deporte de alto impacto está en riesgo, en especial si el calzado que usa no le calza bien o está gastado.
Otra causa común es el uso de un calzado inadecuado, especialmente con tacón, poca suela o punta estrecha, causando deformaciones como juanetes, fracturas, neuroma de Morton o la propia deformación de la morfología del pie. Por ejemplo, un arco plantar alto puede hacer presión adicional sobre el metatarso. Lo mismo puede ocurrir cuando se tiene un dedo más largo que el dedo gordo, esto hace que más peso de lo normal se desplace a la cabeza del segundo hueso metatarsiano.
Por último, también se debe considerar la edad y el sobrepeso como otra causa común, debido a que cuando nos movemos la mayor parte del peso pasa a la parte delantera del pie, tener más peso ejerce mayor presión sobre los huesos.
Metatarsalgia: tratamiento
El tratamiento de la metatarsalgia en ocasiones es leve y su tratamiento es la aplicación de frío varias veces al día, la prescripción de antiinflamatorios, reposo o realización de ejercicios de menor impacto.
Si está ocasionada por la morfología del pie, es esencial utilizar plantillas personalizadas para reducir los puntos de presión excesiva y ayudando al paciente a que tenga un buen apoyo sin dolor. Gracias a este estudio de la pisada, las plantillas son capaces de adaptarse mejor al pie y a la forma de caminar, evitando así futuras patologías o casos extremos de metatarsalgia del pie.
Si se padece esta patología de forma crónica y se han probado plantillas, tratamiento oral, ejercicios y el dolor persiste, la mejor opción es la intervención quirúrgica. La más común es la osteotomía (corte del hueso) para solucionar el problema de por vida. Por lo general, se hace con anestesia local y sedación. Tras la intervención, el postoperatorio es muy rápido, los pacientes se van andando con una zapatilla postquirúrgica, sin tener que ingresar.
PREGUNTAS FRECUENTES
¿Cuáles son las causas de la metatarsalgia?
Normalmente son varios los factores que causan metatarsalgia del pie, pero a veces una sola de estas causas puede ocasionarla:
- Actividad o entrenamiento intensos
- Ciertas formas de pies
- Deformidades del pie
- Sobrepeso
- Calzado inadecuado
- Fracturas por fatiga
- Neuroma de Morton (tumor benigno, no canceroso, de tejido fibroso que crece alrededor de un nervio), produciendo los mismos síntomas que la metatarsalgia y también puede generar tensión el metatarso.
¿Cómo se diagnostica la metatarsalgia?
Para hacer un correcto diagnóstico de la metatarsalgia normalmente se realiza un examen clínico minucioso y se revisa el historial médico, los síntomas del paciente y los signos.
Las pruebas diagnósticas que pueden realizarse son:
- Rayos X
- Si el podólogo sospecha de la presencia de un neuroma de Morton prescribirá una ecografía o resonancia para poder ver los tejidos blandos.
- O un estudio baropodométrico que permite evaluar las presiones plantares durante la posición estática y la marcha. Luego de obtenido el registro se diseñan las plantillas que corresponden a los problemas específicos de apoyo que presenta el paciente.
¿Qué tratamientos existen para aliviar los síntomas de la metatarsalgia?
Para ayudar a aliviar el dolor, aplicamos estos consejos:
- Descansa para evitar la sobrecarga del pie y protegerlo.
- Aplica hielo en la zona afectada varias veces al día.
- Usa calzado adecuado
- Toma analgésicos para el dolor
- Usa almohadillas metatarsales
¿Cómo saber si tengo metatarsalgia?
La metatarsalgia se describe como un dolor en la planta del pie, cerca de los dedos. Muchas veces se identifica como una sensación de quemazón, que se presenta principalmente al caminar y al usar zapatos estrechos. El dolor mejora con el reposo y con el uso de zapatos anchos y acolchados.
¿Cuánto tiempo puede durar una metatarsalgia?
El tiempo de duración de la metatarsalgia plantar depende de cada paciente, de la lesión concreta y de la fase o situación en la que se encuentre. No obstante, no es una patología que tarde mucho en curarse. Se podría decir que de media tarde entre 1 y 2 meses.
